Fibroadenoma krūtinėje: pašalinkite ją arba ne
Krūtinėje surandama žirnio ar mažo kamuoliuko antspaudu, moterys kreipiasi į gydytoją su viltimi, kad tai nėra vėžinis navikas. Sužinoję, kad auglys yra gerybinis, jie pradeda abejoti, ar reikia atlikti operaciją, išnaikinti navikas. Šis klausimas ypač rūpi nėščioms moterims, kurios nustatė krūties fibroadenomą. Yra situacijų, kai yra pavojinga atidėti operaciją arba atsisakyti. Kiekvienu atveju gydytojas individualiai nusprendžia, kurį gydymo būdą pasirinkti.
Turinys:
- Kas yra fibroadenoma?
- Kokie gydymo metodai naudojami fibroadenomos?
- Kaip chirurginis fibroadenomos pašalinimas

Kas yra fibroadenoma?
Fibroadenoma yra naviko formavimas pieno liaukoje, kuri susidaro jungiamųjų (pluoštinių) audinių pluoštų proliferacijai. Jis turi gerybinį pobūdį, tačiau kai kuriais atvejais jis išnykęs į piktybinį naviką (sarkomą).
Yra keletas rūšių fibroadenomos:
- perikanalikulyarnaya (audinys auga aplink pieno kanalą);
- intrakanalikulyarnaya (navikas yra suformuotas viduje pieno kanalą);
- sumaišyti (audiniai auga viduje ir už kanalo);
- lapo tipo (auglyje susidarė lapų tipo įtrūkimai, užpildyti gleivėmis). Būtent tokia pieno liaukos fibroadenoma yra didelė tikimybė, kad ji gali išsivystyti į sarkomą.
Vėžys yra minkštos sferinės formos, kurios skersmuo nuo 5 mm iki kelių centimetrų, forma. Skirtingai nuo vėžio auglio, fibroadenoma nėra susijusi su krūties odos, ji laisvai juda, kai palpacija . Paprastai jis lokalizuotas viršutinėje išorinėje liaukos dalyje. Ir tai įvyksta viename iš jų arba tuo pačiu metu abiejose. Galbūt kelių navikų, esančių skirtingose krūtinės srityse, susidarymas.
Vėžys yra neskausmingas. Su dideliu neoplazmo dydžiu padidėja pieno liauka. Jos oda turi įprastą išvaizdą.
Auglynas yra priklausomas nuo hormono. Jis susidaro ir auga dėl per didelio estrogeno kiekio organizme normos, kurią gali sukelti endokrininiai sutrikimai, hormoninių vaistų vartojimas, taip pat ir kontracepcijos tikslais. Hiperestrogenizmas taip pat gali atsirasti dėl kiaušidžių ligos, nutukimo, netinkamo moters fizinio aktyvumo ir kitų veiksnių poveikio. Dažniausiai toks navikas yra moterims nuo 20 iki 35 metų, kai estrogeno kiekis organizme pasiekia didžiausią.
Kokie gydymo metodai naudojami fibroadenomos?
Gydymo pasirinkimas priklauso nuo moters amžiaus, dydžio ir tipo fibroadenomos. Yra 2 gydymo metodai: konservatyvūs ir operatyvūs.
Jei norite pašalinti fibroadenomą ar ne, gydytojas nusprendžia po tyrimo, kuris apima ultragarsą, mamografiją, hormonų kraujo tyrimą ir antikūnų prieš vėžines ląsteles, pieno liaukų biopsiją su vėžio audinių histologiniu tyrimu.
Konservatyvus gydymas atliekamas, kai neoplazmos skersmuo yra ne didesnis kaip 8 mm. Moterims skiriami vaistai, kurie slopina estrogeno gamybą ir mažina jų kiekį kraujyje, taip pat preparatus, kurių sudėtyje yra vitamino E ir jodo. Rekomenduojama speciali dieta, leidžianti numesti svorį. Paciento krūties būklė nuolat stebima ultragarsu. Jei pastebėsite, kad navikas ne tik nesumažėja, bet pradeda augti, jis yra pašalinamas chirurginiu būdu.
Kai atliekama operacija
Operatyvus pašalinimas yra pagrindinis gydymo būdas. Operacija yra privaloma šiais atvejais:
- Kai tyrimų rezultatai tiksliai nustato naviko pobūdį, negalima. Vėžio įtarimai yra paneigti ar patvirtinti atlikus histologinę pašalintos medžiagos tyrimą.
- Jei yra net nedidelis lapinės auglys.
- Jei pastebimas greitas fibroadenomos augimas (jis padidėja du kartus per 5 mėnesius).
- Naujasis augimas 3-5 cm arba didesnis.
- Jei moteris nori pašalinti kosmetinį krūties defektą ar paciento karcinofobiją.
- Planuojant nėštumą.
- Vyresnėms nei 40 metų moterims (padidėjusio piktybinių ląstelių susidarymo tikimybė dėl staigių hormoninio fono pokyčių).
Įspėjimas: Deja, net chirurgija negarantuoja, kad auglys vėl nepradės, jei jo formavimo priežastis neišnyks - tai yra hormoninio fono pažeidimas. Todėl svarbu gydyti ligas, kurios sukelia hormoninį pamainą, reguliuoja kūno svorį.
Vaizdo įrašas: indikacijos fibroadenomos pašalinimui ir operacijos atlikimo būdai
Fibroidadenoma nėštumo metu
Nėštumo laikotarpiu estrogeno kiekis kraujyje žymiai padidėja, nes jie gaminami placentos. Dėl to auglys gali greitai augti. Tai veikia pieno gamybą ir apsunkina kūdikio šėrimo procesą. Jei nėštumo metu nustatomas navikas, kurio skersmuo yra didesnis nei 1 cm storio kapsuliu, tada jis turi būti pašalintas, nors pats nėštumas ir vaisiaus būklė nedaro įtakos naviko buvimui.
Tačiau kai kuriais atvejais, kai naviko dydis yra mažas, apvalkalas dar nėra visiškai suformuotas, pašalinimas nevykdomas, nes operacija yra stresas nėščiai moteriai. Šiuo atveju naviko būklė nuolat stebima. Jei ilgai maitinate krūtimi (1,5-2 metus), ji gali išsivystyti.
Fibroadenoma su menopauze
Jei diagnozė patvirtino, kad auglys yra gerybinis ir pasirodė prieš menopauzės simptomus, jis nepašalinamas. Priežastis yra ta, kad dėl estrogenų kiekio, kuris pasireiškia moteriai dėl senėjimo, sumažėja, auglys kartais visiškai sustoja, liga atpalaiduoja.
Kaip chirurginis fibroadenomos pašalinimas
Paprastai operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Pašalinus naviką, naudojamas kosmetinis siuvimas.
Jūs galite pašalinti krūties fibroadenomą šiais būdais:
- Enucleation (vyluschivaniem). Šis metodas naudojamas mažiems navikams pašalinti, jei jo pobūdis yra visiškai tiksliai nustatytas, vėžio įtarimas yra visiškai pašalintas.
- Sektorinė rezekcija. Operacija atliekama pagal vietinę ar bendrą anesteziją. Šis metodas pašalina didelius navikus, kai yra įtarimų dėl vėžio. Šiuo atveju pašalinama ne tik pati fibroadenoma, bet ir aplinkiniai audiniai. Kosmetikos siūlų naudojimas leidžia padaryti pjūvio vietą nematoma. Kartais naudojamas specialus gelis, skirtas greitai ištirpinti siūles, užkirsti kelią randui. Jis taikomas pirmąją dieną po operacijos. Šio metodo trūkumas yra tai, kad po operacijos prieš pilną gijimą krūtinėje skausmas jaučiamas.
- Lazerinis deginimas. Operacija atliekama 15 minučių, naudojama eliminuoti bet kokios rūšies fibroadenomą. Po naviko pašalinimo išlieka nedidelis greitai gydantis siūlas. Po tokios operacijos, skausmas gali būti pastebimas siūlių srityje keletą dienų. Išvežimas atliekamas pagal vietinę anesteziją.
Papildymas . Labai retais atvejais, kai auglys auga didesniame nei 8 cm dydyje, arba kai aptiktos daugybė išsisklaidžiusių ruonių, būtina visiškai pašalinti krūtinę, tačiau dažniausiai galima aptikti ir pašalinti fibroadenomą anksčiau.
Vaizdo įrašai: kas yra fibroadenoma. Kaip operacija ją pašalinti
Komplikacijos po operacijos
Po operacijos, skirtos pašalinti naviką, žaizda gali užsidegti dėl infekcijos. Gali padidėti temperatūra. Pašalinkite uždegiminį procesą antibiotikais.
Pastaba: nusprendžiant, ar atlikti operaciją ar ne, moterys turėtų apsvarstyti, kad po pašalinus fibroadenomą bet kuriuo chirurginiu metodu krūties laktacijos funkcija nesumažėja.
Norint greitai ir saugiai išgydyti, moteris privalo laikytis gydytojų rekomendacijų: per 2 savaites nuo fibroadenomos pašalinimo nedėkite į pirtį, nenaudokite, nenaudokite saulės spindulių, nevartokite karštos vonios, naudokite tik dušą. Draudžiama daryti bet kokius kompresus ant krūtinės ir daryti savarankiškus vaistus kitais būdais.
15-20% atvejų yra ligos atsinaujinimas, o operacija turi būti daroma dar kartą.