Vaginos sienelių netekimas, priežastys, gydymas, pratimai, operacija su praleidimu ir prolapsu

Makšties sienelių arba makšties prolapso praleidimas moterų reprodukcinėje sistemoje yra nenormali būklė, kuri vyksta daugiausia moterims, gimdančioms po 50 metų dėl dubens sluoksnio silpnėjimo, tačiau taip pat gali atsirasti moterims nuo 30 iki 45 metų (keturiasdešimt atvejų iš šimto) , taip pat trisdešimt metų (dešimt atvejų iš šimto). Iš makšties neveikimas ne visada yra susijęs su protėvių procesu, trims procentams atvejų vyksta nenormalios būklės jaunų ir nulinės merginos.



Makšties atidarymo atsiradimo priežastys ar mechanizmas.
Iš makšties sienelių (prolapso) neveikimas yra pasireiškęs dubens organų anatominės padėties pasikeitimu pilvo srities raumenų ir dubens plyšio silpnėjimo fone. Kodėl tai vyksta? Dėl padidėjusio spaudimo pilvo srityje raiščių elastingumas palaipsniui prarandamas, todėl jie negali išlaikyti vidaus organų (ypač šlapimo pūslės, gimdos, tiesiosios žarnos) būtinoje fiziologinėje padėtyje. Taigi, didinant organų spaudimą, palaipsniui mažėja tarpvietinio raumenų tonusas ir makšties audinių nusileidimas.

Daugelis veiksnių gali prisidėti prie tokios valstybės raidos, tarp jų:

• Įgimta jungiamojo audinio vystymosi anomalija.
• Padidėjęs intraabdominalinis slėgis (vidurių užkietėjimas lėna forma, dažni VID, kartu su kosuliu);
• Gimdymo proceso komplikacijų raida (ilgalaikis gimdymas, kaklo sužalojimas, didelis vaisius, akušerinių žandikaulių naudojimas gimdymo metu).
• Staigus svorio netekimas su nutukimu.
• Skausmas pasikeičia genitalijomis.
• Sunkus fizinis darbas.
• Chirurgija, skirta pašalinti gimdą, kai jie nenustatė makšties kupono.
• Kūno pokyčiai, atsirandantys su amžiumi (audinių elastingumo praradimas (po 60 metų)).
• Gimdymų skaičius (po antrojo vaiko gimimo smarkiai padidėja makšties sienelės rizika).

Šio ligos eigos procesas yra lėtas pradžioje ir sparčiai augant ateityje, dažnai kartu su uždegiminėmis ligomis.

Vykstant ligos vystymuisi, makšties priekinė ar užpakalinė sienelė gali būti praleidžiama, arba abi gali būti vienu metu. Klinikinėje praktikoje dažniausiai praleidžiama priekinė siena, kuri neišvengiamai lydima šlapimo pūslės ir šlaplės nuleidimo. Kai makšties užpakalinė sienelė yra nuleista, tiesiosios žarnos ovuliacijos ar išbėrimo rizika yra didelė.



Vaginalinės ovuliacijos laipsnis.

• Pirmas laipsnis - apatinė nugaros dalis, priekinė arba abiejų makšties siena, o pati vulva neviršija įėjimo.
• Antrasis laipsnis - dalinis kraujagyslės priekinės sienos nuleidimas su dalies šlapimo pūslės (cistocele) arba užpakalinės sienelės su dalimi tiesiosios žarnos (rectocele), kartu su išstumiama sienų iš išorės.
• Trečias laipsnis - tai visiškas makšties sienelių trūkumas, daugiausia lydimas gimdos prolapzės.

Pustulių požymiai ir prolapto makšties sienos.
Ankstyvais vystymosi etapais liga nepaaiškėja. Pirmieji signaliniai varpai, signalizuojantys apie ligą, yra skausmas lytinių santykių metu ir susilpnėję pojūčiai šio proceso metu. Be to, gali pasireikšti sunkumas ir slėgis vulgoje, nes uždegimas, lytinės lūžio patinimas, nemalonūs pojūčiai šlapinimosi metu, šlapimo nelaikymas (šlapimas, išmatos ir dujos), pilvo skausmas, juosmens sruogos, prisijungia progresuojant.

Makšties priekinės sienos praleidimas dažniausiai pasireiškia lėtinio cistito vystymuisi dėl šlapimo stagnacijos fone, nugaros sienelėje - vidurių užkietės formos ir svetimų objektų buvimo prasme vulgoje.

Paprastai bet kokios makšties sienelių praleidimo komplikacija dažnai yra praleidimas, o tada gimdos praradimas, kuris pasireiškia pernelyg didelio prenucleo ar kraujo išleidimo forma.

Makšties sienelių praleidimo ir prolapsijos diagnozė.
Ligai aptikti nėra sunku, žiūrint ginekologinėje kėdėje, pastebimi makšties ir gimdos kaklelio sienelės, klijuojančios iš lytinių organų. Gydytojas nukreipia juos, o tada įvertina dubens raumenų būklę. Šiuo atveju būtina papildoma konsultacija su urologas ir proktologu.

Praradimas iš makšties sienelių ir nėštumas.
Nėštumas tokiomis sąlygomis yra įmanomas, tačiau reikėtų apsvarstyti ligos vystymosi laipsnį. Pirmasis ligos laipsnis leidžia pagimdyti be ankstesnės operacijos. Šiuo atveju, pratimai, skirti stiprinti dubens raumenis ir spaudą, padės. Su progresuojančia liga, chirurgine intervencija, išieškojimu, tik tada galima pastoti. Priešingu atveju, makšties praleidimas kupinas gimdos neveikimu.

Ir dar vienas niuansas, po operacijos jūs negalėsite gimdyti patys, parodomas cezario pjūvis.

Gydymas makšties sienelėje.
Iš anksto nustatytos makšties sienelių prolapsas gali būti pašalintas konservatyviu būdu, daugiau neatsargumo ir sudėtingų atvejų atveju atliekama chirurginė intervencija. Laiko gydymas sumažina komplikacijų riziką kartais.

Konservatyvi terapija.
Terapija parodoma su nereikšmingu makšties sienelių lašinimu ir yra išreikšta naudojant pratimų rinkinį, kurio paskirtis yra padidinti dubens dugno raumenų tonusą, įskaitant Kegelio pratimus (pratimų suspaudimą ir atsipalaidavimą), pratimais. Tuo pačiu metu terapija skirta bendram kūno stiprinimui, nes maiste nėra skiriama paskutinė vertė (nėra sunkių produktų, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimą ir apsunkina problemą).

Menopauzės metu moterims pasireiškia hormonų terapija, siekiant pagerinti kraujo apytaką ir stiprinti dubens organų raumenis ir raumenis.

Jei moteris dėl bet kokių priežasčių yra kontraindikuotina, kad būtų išvengta viso gimdos praradimo, pacientas dedamas į gimdos žiedą (pesarisai) - vidinis organas palaikomas prietaisas įkišamas į vulva. Pessary parenkamas kiekvienam pacientui atskirai, po kurio parodyta reguliariai stebima ginekologas, kad nebūtų rimtų komplikacijų atsiradimo (gleivinių ir opų procesų, gleivinės sudirginimo ir patinimas, peseiro į gimdos kaklelio ar vulvos atsiradimas). Norint išvengti šių reiškinių, gydytojas nurodo makšties douching ir skalavimo. Jei dėl makšties raumenų silpnumas neleidžia įterpti pessario, tada naudojamas historfas, prietaisas, kuris palaiko gimdą per pessarį, prijungtą prie juosmens, pritvirtintos prie juosmens.

Gimnazija (pratimų kompleksas) su ankstyvojo etapo makšties sienelių nuleidimu (gali būti naudojamas kaip ligos profilaktika).

Pratimai, stovintys ant keturių:

• Įkvėpus mes pakelia ištiesintą dešinę ranką ir kairę koją, išleidžiant ją iškvėpimu. Padarykite šešis pakartojimus. Toliau tas pats, tik kairiajame ir dešiniajame kojose.
• Mes įkvepia galvę ir traukia tarpvietės raumenis, atsipalaiduojame prie išėjimo, pakelkime galvą ir sulenkiame apatinę nugaros dalį. Atlikite dešimt kartų.
• Ištiesdami rankas alkūne, po vieną mes kelkime dešinę ir kairę kojas. Padarykite dvylika kartų su kiekviena puse.

Pratimai, esantys ant nugaros.

• Rankos palei bagažą, kojos ištiesina ir jungiasi. Lėtai, iškeldami, pakelkime kojas, mes praskiedžiame juos įkvėpus, iškvėpome iškvėpimu, mes vėl grįžti į pradinę padėtį įkvėpus. Padaryk 8 pakartojimus.
• Rankos po galvu, kojos kartu. Pakelkite dubens, traukiant išangės raumenis. Mes atliekame dešimt kartų lėtai.
• Vidutiniškai mes sukuriame "dviračio" dvidešimt posūkių.
• Kitas būdas pakelkite tiesias kojas. Aštuoni kartai su kiekviena puse.
• Mes nuošliaustame nuo grindų kojų, pradedame galvą, ištraukiame kojines prie grindų. Padarykite šešis būdus lėtai.
• Pakelkite tiesias kojas (kartu) 45 ° kampu iki grindų ir grįžkite atgal. Atlikti lėtai aštuonis kartus.
• Mes sulenkiame kojas ant kelio (pėdos ant grindų, rankos po galvu) ir šiek tiek veisiami. Mes pakeliame dubenį nuo grindų, tuo pačiu metu mes sulenkiame kelius ir pritraukame išangės raumenis. Padaryk dešimt žingsnių.

Pratimai turėtų būti lėta ir stebėti kvėpavimą. Padarykite dvi valandas prieš valgį arba dvi valandas. Užsiėmimų laikas nėra ribotas.

Kegelio pratimai.

• Mes padenkite dubens raumenis laipsniškai, nuo mažų pastangų iki didžiausios, kiekviena pozicija turi būti fiksuota keletą sekundžių. Panašiai mes atsipalaiduojame.
• Užlaikykite šlapinimą 10-20 sekundžių.
• Vidutinis įtempimas (kaip darbo metu).

Veikimas makšties sienų (plaskso iš makšties sienelių) nusileidimo ir prolapsavimo.
Ištyrus pacientą, kuriame dalyvauja proktologas ir urologas, gydytojas skiria gydymą, atsižvelgdamas į patologijos sunkumą, praradimo laipsnį, paciento amžių ir jo kūno individualias charakteristikas. Paprastai chirurginis gydymas su plastikiniais elementais yra rekomenduojamas. Iš esmės tai yra kraujospūdis, apimantis makšties sienų siuvimą. Yra dviejų tipų kolpoplastika:

• Kolporapija - "nereikalingų" audinių iš makšties sienelių pašalinimas ir jų susiuvimas per sindromą ir prolapsą, operacija siekiama atkurti anatominį organų išdėstymą stiprinant dubens dugno raumenis. Galima būti priekyje ir atgal.
• Colpoperereoratija yra makšties užpakalinės sienelės sumažinimas (atsižvelgiant į augimo po gimdymo foną), naudojant švirkštimą ir įtempiant tarpvietės raumenis.

Operatyvi intervencija atliekama naudojant bendrą anesteziją. Operacijos procedūros pasirinkimą nustato chirurgas, atsižvelgdamas į vizualinį ir vaizdo-kolposkopinį tyrimą, smegenų audinių būklės analizę ir dubens organų ligas.

Pooperacinis laikotarpis.
Įvertinęs bendrą paciento būklę po intervencijos, gydytojas tai nurodo, paprastai antrą dieną po intervencijos. Norint išvengti komplikacijų atsiradimo ir paspartinti atsistatymo laikotarpį, būtina tiksliai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, būtent:

• Pirmąsias penkias dienas gydykite tarpuką su antiseptiku.
• Imkitės antibiotikų, kuriuos paskiria gydytojas.
• Draudžiama sėdėti dvi savaites, kad išvengtumėte veikiančių raumenų per didelio įsisavinimo.
• Pirmąją savaitę rekomenduojama vartoti skystą ar pusiau skystą maistą, kad būtų išvengta vidurių užkietėjimo.
• Išskirti fizines, įskaitant sportines apkrovas, ne mažiau kaip mėnesį.
• Lytinės veiklos atnaujinimas rekomenduojamas ne anksčiau kaip po 5 savaičių po operacijos.

Moderni įranga ir mikroskopinių operacijų galimybė leidžia atlikti operaciją su mažu traumu. Po intervencijos nėra jokių matomų pėdsakų ir randų ant kūno.

Apsauga nuo makšties sienelių nusileidimo.

• Teisingas dirbtinio plyšimo ar tarpinių skilvelių siuvimas.
• Privalomas fizinis ugdymas iki pristatymo, jo metu ir po jo.
• Ar pratimai stiprina dubens gleivinės raumenis vaisingo ir po gimdymo.
• Norėdami išmokti šlapintis porcijomis, patyrę purkštukai keletą kartų per vieną šlapinimą.
• Apsaugokite nuo dėvėjimo svorio.
• Subalansuota mityba, įskaitant nėštumo laikotarpiu.
• Švelnus konservatyvus darbo valdymas ir motinos sužalojimo prevencija.
• Treniruoti vaikščiojant ir ištraukti vulva.

Vaginalinės sienelės gydymas liaudies gynimo priemonėmis.
Gydymas tradicine medicina gali turėti įtakos tik ankstyvuoju etapu ir kartu su kitais gydytojo paskirtais gydymo būdais, įskaitant pratimus.

Galite paruošti ir gerti arbatą arbatoje, ji suteikia tonas gimdos raumenims. Už 100 g džiovintų vaisių ir litro vandens užpilkite vandens voneliu.

Dvasinė astragalų šaknies tinktūra taip pat laikoma veiksminga liaudies medicinos priemonė nuo šios ligos. Iš dalies šaknų padauginkite devynis degtinės gabalėlius. Laikykite mišinį dvi savaites kietoje tamsioje vietoje. Tada įtempkite. Imtis tris kartus prieš pagrindinį maitinimą (pusryčiai, pietūs, vakarienė), su daug vandens. Gydymo kursas apima trisdešimt dienų, jei reikia, po dviejų savaičių kursas gali būti kartojamas.

Sumaišykite 50 g kalkių žiedų ir citrinų balzamo, įpilkite 70 g balto šilkmedžio ir 10 g alksnio šaknų. Maišykite mišinį. Paimkite du šaukštus užpilkite 200 ml verdančio vandens ir primygtinai reikalaujame kol visiškai atšaldyti. Paimkite pusę stiklinės tris kartus per dieną prieš valgydami. Gydymo kursas yra dvidešimt viena diena, po dviejų savaičių pertraukos kursas gali būti kartojamas.

"Datura" yra efektyvi kaip sėdimųjų vonių su daline neveikimo priemone. 20 gramų žolelių užpilkite septyniais litrais verdančio vandens ir laikykitės vandens vonioje penkiolika minučių. Po to infuziją reikia atvėsinti iki 38 laipsnių. Naudokite sėdimoje vonioje, kurios trukmė yra ne daugiau kaip dešimt minučių.