Gimdos ir gimdos kaklelio polipai, priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Gimdos polipai (endometriumas) ir gimdos kaklelis yra moterų lyties organų srities liga, pasireiškianti patologine gimdos apvalkalo išplitimu į uždegiminio proceso fone, formuojant vieną ar kelis išaugalus. Gimdos polipai (kaklas ir kūnas) yra dažna onkologijos priežastis.



Priežastys.
Gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio polipai daugiausiai vystosi dėl lytinio hormono gamybos proceso pažeidimo. Visų pirma, dėl padidėjusios estrogenų - hormonų, kurie stimuliuoja gimdos gleivinės augimą arba gimdos vidinę apvalkalą. Dėl to endometriumas suglaudina ir susidaro nedideli augalai. Tačiau sutrikdyti hormonų gamybą nėra vienintelė polipų priežastis, tai taip pat palengvina kai kurios kitos ligos. Tarp jų gali atsirasti skydliaukės veiklos sutrikimų, neekranuotų gimdos kaklelio plyšimų, lėtinio endometrito ar uždegiminio gimdos vidinio apvalkalo chroniškų ligų, erozijos , gimdos priedų uždegimo (adnexito) ir kūno apsaugų sumažėjimo. Polipai taip pat gali formuotis po abortų ar gimdos ertmės diagnozavimo.

Palankios sąlygos polipų vystymuisi yra dubens stasija lėtinio vidurių užkietėjimo, nėštumo, lėto žarnyno, per daugybinio sekso ir masturbacijos fone. Yra atvejų, kai polipų susidarymas atsiranda dėl gimdos kaklelio liaukų išskyros kanalo užsikimšimo fone, sulaikymo cistų išvaizda ir augimas (gelsvos gumbelės ant įvairių dydžių gimdos kaklelio).

Polipų rūšys.
Yra įvairių rūšių gimdos polipai, kurie skiriasi pagal struktūros tipą:

• liaukos polipai yra suformuoti iš endometriumo audinio su liaukomis;
• lytiniai liaukmedžio polipai, kurie yra gimdos vidinės liemens ir jų jungiamojo audinio liaukų kombinacija;
• fibroziniai polipai (moterims po pakratų), kurį sudaro tankus pluoštinis audinys, turintis vieną liauką;
• adenomatoziniai polipai ar endometriumo polipai turi didelę riziką pereiti prie endometriumo vėžio.

Polipai, kurie vystosi gimdos ertmėje, vadinami endometriumo polipais, o gimdos kaklelio kanale formos - tai gimdos kaklelio kanalo polipai.

Gimdos ir gimdos kaklelio polipų simptomai ir požymiai.
Ligos simptomų pasireiškimas nepriklauso nuo polipų struktūros. Su nedideliu kiekiu polipų ilgai negalima pajusti. Jų vystymosi metu nepastebima mėnesinių sutrikimų . Apskritai, liga pasireiškia įvairių tipų baltųjų kapsulių atsiradimu, gimdos kraujavimu, pasireiškiančia praėjus kelioms dienoms po menstruacijos, tarpmenstruacinio kraujavimo (ciklo viduryje), kraujo išskyros po seksualinio kontakto, skausmo ir diskomforto lytinių santykių metu, nevaisingumo, nugaros skausmo, pilvas apatinėje dalyje (su dideliais dydžiais polipuose gimdoje arba gimdos kaklelyje).

Gimdos ir gimdos kaklelio polipų diagnozė.
Bet kurio iš šių simptomų atveju moteris turi pasitarti su ginekologu. Atlikęs būtiną tyrimą, gydytojas diagnozuoja ir nurodo tinkamą gydymą. Dažnai endometriumo polipai diagnozuojami tik ginekologo įprastame tyrime. Siekiant diagnozuoti šią ligą, naudojami tokie metodai kaip ginekologinis tyrimas, ultragarsinis dubuo, metograma ir historezopija.

Ginekologinės apžiūros metu tiriamos išorinės lytinės sistemos, gimdos kaklelio veidrodžiai, gimdos ir jo priedėliai. Tai leidžia gydytojui nustatyti gimdos kaklelio kanalo polipus. Galutinio ginekologo apžiūros pagalba negalima aptikti endometriumo polipų.

Gydant dubens organų ultragarsu, gydytojas gali aptikti endometriumo sustorėjimą ir gimdos ertmę.

Metrografijos pagalba galima nustatyti nelygumus gimdos ertmėje, taip pat gimdos išsiplėtimas. Šis tyrimo metodas apima kontrastinės terpės įvedimą į gimdos ertmę, po kurios yra pagaminta gimdos rentgeno spinduliuotė.

Hysteroskopija atliekama naudojant specialų optinio prietaiso, kuris įterpiamas į gimdos ertmę. Diagnozės metu gydytojas atskleidžia polipų buvimą gimdos ertmėje, jų dydį ir kiekį. Tuo pačiu metu gydytojas tuo pačiu metu atlieka endometriumo biopsiją: maža dalis endometriumo imama ir tiriama mikroskopu, kad būtų galima atpažinti polipus ar vėžį.

Gimdos kaklelio polipai turi tendenciją atsinaujinti. Savo ruožtu, ligos recidyvas gali būti polipų transformacijos į piktybinį auglį požymis. Štai kodėl pacientus, kuriems pasireiškia recidyvai, turi laikytis gydytojas. Šiuo atveju dažnai atsitinka, kad atsinaujinantys reiškiniai atsiranda dėl nepagrindinio polipų pašalinimo.

Kaip šios ligos prevenciją, galite skambinti tinkamai vaiko gimimo, asmeninės higienos, abortų, greito elgesio ir endokerivicito (uždegiminės gimdos kaklelio gleivinės ligos) gydymui, esant gimdos kaklelio plyšimui po gimdymo, net jei jis kraujavo.

Gimdos ir gimdos kaklelio polipų gydymas.
Polipų gydymas paprastai atliekamas tik chirurginiu būdu, pašalinant išaugusias medžiagas arba išgydant gimdos ertmę (kuretatą). Ši operacija vadinama polipektomija. Tai atliekama naudojant specialų hysteroskopo prietaisą, kuris projektuoja gimdos ertmės vaizdą ant specialaus monitoriaus. Kilus ligos pasikartojimui, ty po operacijos, polipai vėl pasirodė, gimdos ertmė išbringa. Tai taip pat yra chirurginė intervencija, tačiau ji jau atliekama naudojant bendrą anesteziją ir mechaniškai pašalina specialias endometriumo priemones su egzistuojančiais polipais. Tokiu atveju, po operacijos, pacientą reikia stebėti ginekologas, nes, jei priežastis neišnyks, gali atsirasti ligos recidyvas.

Gydymas polipais operatyviai yra draudžiamas, esant uždegiminėms moterų seksualinės smegenų ligoms. Šiuo atveju, prieš paskiriant operaciją, pacientas tiriamas dėl lytinių infekcijų ( pienelio , chlamidijų , mikoplazmozės, gonorėjos, trichomoniozės ir kt.).

Jei ligos atsiradimo priežastis yra menstruacinio ciklo pažeidimai, yra skiriamas hormonų terapija naudojant geriamuosius kontraceptikus ir kitas priemones.

Šios ligos komplikacijos.
Gimdos ir gimdos kaklelio polipai neturėtų būti palikti be dėmesio, jie būtinai turi būti gydomi, priešingu atveju kyla sunkių komplikacijų atsiradimas. Tai yra nevaisingumas, hormoniniai sutrikimai ir vidaus sekrecijos liaukų sutrikimas. Be to, dažnai gerybiniai polipai išsigimę į piktybinius, ypač gimdos kaklelio vėžį, ir į ikiklinikines sąlygas - adenomatinius neoplazmus. Pati liga nebus perduota. Nerekomenduojama kreiptis į liaudies gynimo priemones, nes jie yra mažai efektyvūs.