Salmoneliozė vaikams: simptomai, formos, gydymas, infekcijos būdai, pirmoji pagalba

Vaiko kūno vystymosi bruožas yra imuniteto netobulumas. Todėl padidėja jautrumas žarnyno infekcijoms, įskaitant salmoneliozę. Liga yra kartu su sunkiu apsinuodijimu ir dehidracija. Ypač sunku tai pasireiškia kūdikiams. Tėvai turi žinoti, ką galima padaryti, norint sumažinti infekcijos riziką, kaip sumažinti sergančio kūdikio būklę. Svarbu atskirti šią ligą nuo paprastojo žarnyno sutrikimo, kurį sukelia perplikdymas ar naujo produkto vartojimas.

Turinys:

Kaip liga vystosi vaikams?

Salmoneliozės sukėlėjas organizme

Salmoneliozės sukėlėjas yra Salmonella bakterijos. Žmogaus kūne jie dauginasi plonojoje žarnoje. Per savo gyvenimą išsiskiria toksinai, apsinuodijimas, dėl kurio pacientui atsiranda tokių simptomų kaip stiprus vėmimas ir dažni viduriavimai. Pasirodo kūno dehidracija, o tai lemia vandens ir druskos pusiausvyros pažeidimus. Širdies, inkstų, smegenų ir kitų organų darbui būtinų elementų trūksta.

Dėl to salmoneliozė gali sukelti širdies ritmo sutrikimus, sąmonės netekimą ir kitų pavojingų sąlygų atsiradimą. Vaikams organizmo metabolizmo procesai yra intensyvesni nei suaugusiems, todėl dehidratacija vyksta labai greitai.

Salmonella yra atspari žemai temperatūrai. Sušaldytai mėsai bakterijos gali egzistuoti šešis mėnesius. Kai dirvožemyje jie išliks gyvybingi 1,5 metus. Šie mikroorganizmai nėra jautrūs daugelio antibiotikų veikimui. Daugelis dezinfekantų yra neveiksmingi prieš juos.

Verdančiame vandenyje salmonella greitai miršta.

Vaikų infekcijos su salmonelėmis priežastys ir būdai

Salmonella gali daugintis organizme ne tik žmonėms, bet ir gyvūnams. Todėl gyvūninės kilmės produktai turi būti kruopščiai apdoroti. Bakterijas galima rasti aplinkiniuose objektuose, prastai išgrynintame geriamajame vandenyje. Pagrindiniai salmonelių įsiskverbimo į kūną būdai yra maistas, kontaktas, transplacentas.

Maistinė. Salmonella galima rasti nepakankamai kepta mėsa, žalias pienas , kiaušiniai , sviestas, varškė. Infekcinė mėsa gali būti serga karvių, kiaulių, taip pat paukščių (viščiukų, ančių, žąsų). Salmoneliozės bakterijos skirstomos į pusgaminius, kai skerdžiami miežiai serga ir sveikiems gyvūnams.

Laboratorinis salmonelių maisto produktų tyrimas

Salmonella infekcija gali būti naudojama, pavyzdžiui, su kreminiais pyragais (ypač su žaliais plakytais kiaušiniais, grietinėle), jei sanitarinė jų gamybos kontrolė ir produktų kokybė yra menki. Infekcijos priežastis gali būti ir kiaušinių minkšta virtų kiaušinių, keptų kiaušinių, salotų, kurių sudėtyje yra virtų kiaušinių, mėsos komponentų, grietinės, majonezo, vartojimas.

Kontaktai - namų ūkis. Vaikų, sergančių salmonelėmis, infekcija gali būti susijusi su ligoniais, medicinos įstaigų darbuotojais, maisto pramonės įmonių darbuotojais ar žmonėmis, kurie rūpinasi gyvūnais. Bakterijos užkrėstos žaislais, drabužiais, rankšluosčiais ir kitais daiktais, kuriuos palietė ligonis. Šis infekcijos būdas yra pagrindinis būdas kūdikiams.

Transplacental. Galbūt vaisiaus infekcija su salmoneliu, jei nėščia moteris yra nešėjas.

Papildymas: vaikas užsikrečia šia infekcija, žaisdamas su augintiniais, įkvėpus dulkes, turinčias bakterijų. Salmonella infekcija taip pat gali atsirasti plaukiant tvenkinyje, jei gyvuliai, naminiai paukščiai patenka į vandenį.

Video: infekcijos su salmonelėmis būdai

Salmoneliozės rūšys, būdingi simptomai vaikams

Priklausomai nuo bakterijų aptikimo ir lokalizavimo organizme, išskiriama virškinimo trakto ir generalizuota salmoneliozė. Po išgydymo prasideda bakterijų išsiskyrimo stadija.

Virškinimo trakto salmoneliozė, jos veislės ir formos

Vaikams, vyresniams nei 2 metai, tokia liga pasireiškia gastritu, gastroenteritu ar kolitu. Kūdikiams liga dažniausiai pasireiškia gastroenteritu.

Gastritinė salmoneliozė. Yra gastrito simptomai: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas. Nėra viduriavimo.

Gastroenterinis. Yra ūminio žarnyno uždegimo ir kūno apsinuodijimo simptomai:

geltonai rudos arba tamsiai žalios kietos kėdės su stipriu kvapu, turinčios ryžių sultinio išvaizdą, su nesuvartotų maisto gabalėliais;
pykinimas;
stiprus vėmimas;
skausmas bamboje ir aukščiau;
pūtimas, burbulas;
karščiavimas

Gastroenterokolitikinis. Skiriasi skysčio gausiai išmatuota su dažnai primygtinai. Kartais troškimai yra klaidingi. Storosios žarnos srityje atsiranda skausmai. Išmatūra yra žalia , kurioje yra kraujo ir gleivių kraujospūdžiai.

Stiprus purvimas dėl salmoneliozės vystymosi fono

Virškinimo trakto salmoneliozė gali pasireikšti tiek lengva (ištrinta), tiek sunki. Kai kraujasi lengva forma, vėmimas įvyksta tik pradiniu momentu, temperatūra šiek tiek pakyla, išmatos pasirodo 3 kartus per dieną 1-2 dienas. Trečią dieną vaikas atsigauna. Ištrintoje formoje liga dažniausiai pasitaiko vyresniems vaikams.

Su sunkia salmoneliozės forma vaikas turi laisvą išmatą iki 20 kartų per dieną, dažnai vemiate. Yra silpnumas, kraujospūdžio kritimas. Didelė karščiavimas su šaltkrėmis trunka 3-5 dienas. Viduriavimas prasideda per 4-5 dienas, todėl organizmas dehidratuoja. Visiškas atsistatymas pasireiškia maždaug po 2 savaičių.

Generalizuota salmoneliozė

Yra įvairių organų (kasos, kepenų, širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų) lašišų pralaimėjimas. Yra 2 ligos formos:

Typhoid-like (pasireiškia vidurių pūtimas, viduriavimas, vėmimas, karščiavimas, bėrimas ant pilvo odos, kepenų ir blužnies išplėtimas).
Septinis Jis dažnai pasitaiko kūdikiams. Yra dispepsijos simptomų (viduriavimas, pykinimas, vėmimas), taip pat sepsis (didelis karščiavimas, gausus prakaitavimas ir drebulys, kraujospūdžio mažėjimas, greitas pulsas). Kepenys, blužnis ir gelta yra padidėję. Su šia ligos forma gali įvykti mirtinas pasekmės.

Bakteriovenektomija

Po atkūrimo vaikas ir toliau yra bakterijų vežėjas. Ūmus bakterijų išsiskyrimo laikotarpis trunka 3 mėnesius. Jei Salmonella lieka organizme ilgiau kaip 3 mėnesius, tada jie kalba apie lėtinį bakterijų nešiotoją.

Kaip liga vystosi vaikams?

Salmoneliozės simptomai vaikams pradeda atsirasti ne iš karto. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 5 valandų iki 5 dienų. Būdingi požymiai yra febrilioji būsena (pastebima per 5-20 dienų), skaudanti išmatos (gali trukti iki 10 dienų), organizmo dehidracija.

Labai karšta kaip vienas iš salmonelių požymių

Atsigavus vaikams, imunitetas nuo šios ligos išlieka 12 mėnesių.

Salmoneliozės ypatumai kūdikiams

Pirmųjų metų gyvenimo kūdikiams liga pirmiausia pasireiškia kaip stiprus kūno apsinuodijimas. Šiuo atveju jie dažnai regurgituoja , praranda svorį. Yra pilvo pūtimas. Vaikas miega gerai, tampa kaprizingas, neramus. Kūno temperatūra gali būti normalus. Rankenos ir kojos lieka šalti. Kūno dehidrataciją galima pamatyti fontanelio vakarietizacija.

Viduriavimas ir vėmimas neatrodo iškart, bet 3-4 dienas. Kėdė yra žalia, skysta kaip vanduo, yra kraujo venų. Šiame etape būtinas skubus gydymas, nes greitai gali pasikelti mirtis.

Įspėjimas: kūdikių liga greitai vystosi, todėl, kai pirmieji apsinuodijimo požymiai, neįprastas viduriavimas, būtina skubiai kreiptis į pediatrą.

Kokia vaikų salmoneliozės pavojus?

Kuo jaunesnis vaikas, tuo dažniau liga prasiskverbia. Jei jis fiziškai stiprus, terapija atliekama laiku, tada komplikacijos, kaip taisyklė, neįvyks. Jei kūdikis susilpnėjęs, liga yra sunki, gali atsirasti pavojingų komplikacijų. Ilgalaikio dehidratacijos pasekmė yra inkstų, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas. Galima smegenų edema.

Jei bakterijų išsiskyrimas trunka ilgiau kaip 3 mėnesius, tai reiškia, kad liga pasireiškia lėta forma, yra atsinaujinimo pavojus. Kadangi salmonelės su krauju gali patekti į kitus organus, jose gali pasirodyti uždegimas.

Ūminis pilvas kaip salmoneliozės požymis

Pastaba: jei salmoneliozė tampa lėtinė, vaikui neleidžiama eiti į darželį ar mokyklą, nes jis yra infekcijos plintantis asmuo, jis gali užkrėsti kitus žmones. Tai sukelia papildomą stresą.

Salmoneliozės diagnozė

Savo apraiškose salmoneliozė yra panaši į kitas infekcines žarnyno ligas (dizenteriją, rotavirusą , enterovirusą). Siekiant tiksliai nustatyti diagnozę, tiriama kraujo, fekalijos ir vėmimo mase. Tyrimas kartojamas gydymo metu ir po jo, siekiant patikrinti išieškojimo procesą.

Bakterijų sėjos

Ištirti išmatos ir vemti salmonelių aptikimui. Jei yra įtarimas, kad infekcija pasklistų į kitus organus, tada papildoma kultūra atliekama su šlapimu, tulžimi, skalavimo vandeniu ir žarnyne. Nustatomas bakterijų jautrumas įvairiems antibiotikams. Tačiau šis tyrimas trunka iki 10 dienų, o vaikui kartais reikia teikti skubią pagalbą, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Išreikšti diagnostika

Šiuo tikslu imunocheminio tyrimo (ELISA, RIA ir kt.) Metodai yra naudojami siekiant nustatyti antikūnus prieš salmonelę kraujyje. Naudodami specialius greitus bandymus galite patikrinti šių bakterijų buvimą maiste.

Analizė išmatoms dėl disbiozės, koprogramos

Ištirtas bakteriologinis žarnyno turinio kiekis. Naudojant koprogramą, žarnyno terpės rūgštingumą, vertinamas fermentų aktyvumas.

Vaizdo įrašas: dr. Komarovsky apie vaikų salmoneliozės kilmę ir gydymą

Gydymas

Salmoneliozės gydymas kūdikiams atliekamas tik ligoninėje.

Jei salmoneliozė prasideda lengva forma, tada vaikus, vyresnius nei 1 metai, gydymas atliekamas namuose. Sunkiais atvejais bet kurio amžiaus vaikas yra hospitalizuotas.

Pagrindinės gydymo sritys yra antibiotikų terapija, kovojant su dehidratacijos poveikiu ir pašalinant toksinus.

Antibiotikų terapija

Gydytojas skiria antibiotikus sunkiomis salmoneliozės formomis tik po tikslios diagnozės nustatymo. Naudotas levomicetinas, doksiciklinas, ampicilinas.

Įspėjimas: nepriimtinas vaiko gydymas antibakteriniais vaistais ar kitomis priemonėmis. Tai gali smarkiai paaštrinti simptomus, sukelti rimtą ligos paūmėjimą.

Dehidratacijos ir apsinuodijimo pasekmių vaikui pašalinimas

Norint atkurti rūgščių ir bazių pusiausvyrą, naudojami tokie vaistai kaip oralite, rehidronas, gliukozolanas. Jie naudojami dažnai daliniam geriamojimui. Jei kūdikis negali gerti šių vaistų, jis įšvirkščiamas į veną gliukozės ir fiziologiniu tirpalu.

Norėdami detoksikuoti kūną priskiriami enterosorbentai: smect, enterosgelas.

Siekiant pašalinti žarnyno disbiozę, naudojami fermentai: fermentas, šventinis.

Smect ir enterosgelio sorbentai su salmonelioze

Jei pastebėtas ilgalaikis bakterijų išsiskyrimas, imunomoduliatoriai naudojami (viferonas - nuo 1 metų, imuninis - nuo 4 metų).

Priskirkite bakteriofagų receptūrą (preparatus, kurių sudėtyje yra bakterijų sunaikinančių virusų), taip pat lėmus, kurie normalizuoja žarnyno mikroflorą (bifidumbakteriną ir kitus).

Dieta su salmonelėmis

Maistas turėtų būti lengvas, nedirginant skrandžio ir žarnyno gleivinės. Produktai turi būti gerai paruošti, jie turi būti išvalyti. Šiuo atveju dieta visiškai pašalina sviestą ir kitus gyvūninius riebalus. Negalima suteikti kūdikiui neapsauginto pieno, rūgščiųjų pieno produktų (padidina žarnyno spazmus), saldžių ir sūrių maisto produktų, žalių daržovių ir vaisių, gazuotų gėrimų, sulčių, kopūstų ir ankštinių augalų.

Rekomenduojama duoti košę (ryžius, avižinius dribsnius), virtus ant vandens ar bulvių sultinio. Žuvis turėtų būti tik virti, kotletai turi būti paruošti pora. Galite pagaminti mažai riebalų varškę arba sūrį, taip pat vaisių želė, keptas obuolių.

Mityba turi būti stebima mažiausiai 1 mėnesį.

Pirmosios pagalbos priemonės

Jei vaikui yra sunkus viduriavimas, vėmimas, karščiavimas, tada būtina skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Norint išvengti dehidratacijos, prieš atvykstant į gydytoją pacientui reikia šerti virtą šiltą vandenį, mineralinį vandenį be dujų, silpną saldintą arbatą. Galite pagardinti ramunėlių ar mėtos. Didelio kiekio skysčio naudojimas padeda pašalinti toksinus iš organizmo.

Reikia vandens kas 5-10 minučių su rehidrato tirpalu. 1 miltelių pakuotė praskiedžiama 1 litru vandens. Vaikui duodamas kiekvieną kartą 1 š. vaistai.

Rehidrato maišą ištirpinkite 1 litre vandens

Jūs galite paruošti priemonę, kaip atkurti druskos balansą. 1 litre šilto virinto vandens supilkite 1 valgomasis šaukštas. l druska, 2 šaukštai. l cukraus, pridėkite sultis, išspaudas iš ½ citrinos arba 3 šaukštai. l spanguolių sultys.

Prevencija

Kad vaikai nepakenktų salmonelių užkrėtimo rizikai, neturėtumėte duoti jam mėsos, kiaušinių, žuvų be ilgo terminio apdorojimo. Vaikas neturėtų gerti žalio vandens ir pieno, valgyti blogai nuplauti daržoves ir vaisius.

Vaikams neturėtų būti leidžiama plaukti vandeniu neaktyviu vandeniu. Rekomenduojama pašalinti sąlytį su naminių paukščių ir gyvulių. Būtina atidžiai stebėti namų patalpų švarumą, mokyti vaikus laikytis higienos taisyklių.