Kontraceptinių priemonių rūšys moterims po 30 metų: ką pasirinkti, paraiška

Su seksualinio gyvenimo pradžia, patikimas ir saugus kontraceptinis šalutinis poveikis tampa aktualus kiekvienam sąžiningos lyties asmeniui. Reikėtų netrukus pastebėti, kad nėra universalių priemonių. Kiekviename amžiuje, atsižvelgiant į sveikatos būklę, seksualinių santykių reguliarumą ir kitus veiksnius, kai kurie metodai yra tinkamesni. Moteriai po 30 metų jų pasirinkimas tampa ypač svarbus, nes jos sveikata nėra tobula, o kai kurie pinigai, pavyzdžiui, neteisingai parinkti hormoniniai vaistai, gali dar labiau pagilinti situaciją.

• Kontracepcijos metodų veislės
• Gimimo kontrolės tabletes
• Tipai
• Indikacijos
• Privalumai
• Trūkumai
• Šalutiniai efektai
• Kiti hormoniniai kontraceptikai
• Makšties žiedas
• Poodiniai implantai
• Postkomatiniai kontraceptikai
• Spermicidai
• Kontracepcijos barjero metodai
• Intrauterinis prietaisas

Kontracepcijos metodų veislės

Sąvoka "kontracepcija" reiškia metodų, kuriais siekiama išvengti nepageidaujamo nėštumo, rinkinys. Visi šiuo metu naudojami kontraceptiniai preparatai skirstomi į šias grupes:

• natūralus (kalendorinis metodas, pertraukiami lytiniai santykiai, dienos matavimas bazinės temperatūros ovuliacijos kontrolei ir kt.);
• barjeras (prezervatyvai, gimdos kaklelis, makšties diafragma);
• hormonas (tabletes vidiniam vartojimui, intramuskuliarines injekcijas, poodinius implantus, makšties žiedus, gimdos prietaisus ir sistemas, tinkas, postkoitalines priemones);
• cheminė medžiaga (pastos, žvakuotos medžiagos, tepalai ir vietinės tabletės, intrauteriniai prietaisai, turintys varį, auksą ar sidabrą);
• chirurginis (blokuojantis kiaušintakių laidumą).

Pagrindinis kriterijus, pagal kurį jų veiksmingumas vertinamas, yra patikimumas. Pirmoji vieta, kurios rezultatas - 99,9 proc., Yra chirurginis metodas, kurio metu moterys atlieka operaciją su kiaušintakių tvarsčiais, todėl neįmanoma nėštumo. Po 30 metų gali būti rekomenduojama tik moterims, turinčioms absoliučią kontraindikaciją nėštumo metu dėl sveikatos priežasčių, arba tiems, kurie aiškiau nenori turėti vaikų. Norint atkurti kiaušintakių kiaušintakių praeinamumą, dar reikės sudėtingos operacijos, o brangioms IVF procedūroms reikės kreiptis dėl gimdymo.

Antroji vieta, kurios patikimumo lygis yra 99,7%, yra hormoninės kontraceptinės tabletės, po kurių gimdos gleivinės (IUD) ir gimdos sistemos, kurių apsaugos lygis yra 99,2% ir didesnis. Santykinai nauji kontracepcijos metodai yra hormoninis pleistras ir žiedas, jų patikimumo lygis yra apie 92%. Barjerinė kontracepcija yra patikima 85-90%, o mažiausias apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo lygis (80% ar mažiau) yra natūralių metodų ir vietinių cheminių medžiagų arba spermicidų.

Kiekvieno konkretaus atvejo moterims priimtinų kontracepcijos variantų pasirinkimas turėtų būti atliekamas ginekologo, atlikus tinkamą tyrimą, ypač pasirinkus hormonines tabletes.

Gimimo kontrolės tabletes

Vaistinių lentynose rasite daugybę geriamųjų kontraceptikų. Nepaisant to, kad jie išleidžiami be recepto, jų nepriklausomas paskyrimas draugams ar reklamai nepriimtinas. Hormoninės tabletės yra skirtos norint užkirsti kelią nėštumui, kai įprastas seksualinis gyvenimas yra vedęs arba reguliariai lytiniu partneriu moterims. Jų didelis efektyvumas yra dėl to, kad kontraceptinis poveikis yra įgyvendinamas keliais mechanizmais lygiagrečiai. Jie slopina ovuliaciją, pakeičia endometriumo struktūrą taip, kad kiaušialąstė apvaisinimo metu negali pritvirtinti prie gimdos sienelės, padidina gimdos kaklelio gleivių tankį, todėl sunku išplėsti spermatozoidus.

Tipai

Kontraceptinių hormoninių tablečių veikliosios medžiagos yra moterų lytinių hormonų estrogeno ir progestogeno sintetiniai analogai. Jie yra:

• monofazinis, turintis tokią pat nepakitusią estrogeno ir progestogeno dozę;
• dvifazis, turintis nuolatinį estrogeno kiekį ir kintamą pogestageno kiekį;
• trifazis, su skirtingomis estrogeno ir progestogeno dozėmis;
• mini-gėrimas, minimaliose dozėse yra tik progestogeno.

Pagal kiekybinį hormonų kiekį, kombinuotieji kontraceptikai (COK), ty preparatai, kurių pagrindą sudaro estrogenai ir progestogenai, yra suskirstyti į mikroorganizmus, mažas ir dideles dozes.

Indikacijos

Norėdami tinkamai pasirinkti hormonines tabletes, kad išvengtumėte neplanuotų nėštumų, turite susisiekti su ginekologu. Specialistas įvertins paciento bendrą sveikatos būklę, atliks ginekologinės kėdės egzaminą, imsimės floros ir onkocitologijos tepinėliais, išsiaiškins, ar anksčiau buvo nėščia. Jei reikia, skirs papildomus tyrimus: dubens organų ultragarsą, bendrąjį ir biocheminį kraujo tyrimą, hormonų kraujo tyrimus norint nustatyti hormoninio fono būklę netaisyklingame mėnesinių ciklui .

Mikalojaus vainikinių arterinių kraujo kūnelių (claira, jes, logest, novinet, zoeli, mersilonas) 30 metų gali būti rekomenduojama nulliparous moterims, kurios anksčiau nebuvo vartojamos hormoninių kontraceptinių metodų. Jie taip pat tinka tiems, kurie jau 35 metai iki menopauzės pradžios .

Mažų dozių prezervatyvų tabletės (jarina, janin, marvelon, regulon, diane-35, siluette) skiriamos aukščiau nurodytoms pacientų kategorijoms, jei jų ir moterų gimdymo metu neveiksmingi vaistai.

Didžiosios dozės COC (tri-regol, trizistonas, ovidonas, neovolonas, trikvilaras) paprastai skiriamos tik terapiniais tikslais moterų reprodukcinės sistemos hormoninių ligų gydymui. Jei tokių patologijų nėra, jie nenaudojami tik kontraceptikai.

"Mini-pili" turi šiek tiek mažesnį kontracepcijos poveikį, palyginti su COC, tačiau jiems būdingas mažesnis kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašas. Jie gali būti rekomenduojami slaugančioms motinoms, moterims po trisdešimties metų, kurie rūko ir turi kontraindikacijų dėl KOP paskirties. Šios grupės narkotikus sudaro mikrolutas, charozetas, iretas, ekslutonas, laktinetas ir kt.

Privalumai

Kontraceptinių tablečių nauda yra:

• ne tik kontracepcijos, bet ir prevencinio bei terapinio poveikio kai kurioms ginekologinėms ligoms (myoma, endometriumo hiperplazija , krūties vėžys );
• priešmenstruacinio sindromo nemalonių simptomų mažinimas arba pašalinimas;
• sumažėjo menstruacijų sergamumas ;
• menstruacinio ciklo normalizavimas;
• vėlesnis menopauzės atsiradimas;
• sumažindamas riebalų kiekį odoje ir plaukuose, linkę spuogus.

Tablečių hormoninius kontraceptikus lengva naudoti, jiems nereikia specialaus paruošimo lytiniams santykiams (priešingai nei vietiniams vaistams) ir ne mažina malonių pojūčių metu.

Trūkumai

Šio metodo trūkumai yra tai, kad moteris turi vartoti vaistą kiekvieną dieną pagal gydytojo nurodymus ir nurodymus tuo pačiu metu. Jei pakuotėje yra 28 tablečių, jie yra nuolat girtas, o jei yra 21, tada pailginkite 7 dienas, kai prasideda menstruacijos, tada pradėkite naują pakuotę. Geriamieji kontraceptikai neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Tarp COC trūkumų yra didelė širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų rizika, mažesnėmis tabletėmis jos yra daug mažesnės. Po trisdešimties moterų po gimdymo kontraindikuotina, jei jie turi blogų įpročių (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu) ir nustatė šias problemas organizme:

• padidėjęs kraujo krešėjimo sutrikimas ir tendencija formuoti kraujo krešulius;
• širdies ir kraujagyslių ligos;
• smegenų cirkuliacijos sutrikimai;
• sunki inkstų ir kepenų patologija;
• cukrinis diabetas;
• nuo hormonų priklausomų neoplazmų.

Šalutiniai efektai

Galimas šalutinis poveikis jų priėmimo fone:

• Žvalgymasis tarp menstruacijų;
• sumažėjęs seksualinis potraukis;
• pieno liaukų įsiskverbimas ;
• amžių dėmių atsiradimas;
• skausmas virškinimo trakte;
• padidėjęs plaukų augimas ant kūno;
• galvos skausmas.

Taip pat yra nuotaikos pokyčių, depresinių būsenų.

Vaizdo įrašas: Ką reikia žinoti apie kontraceptinių tablečių vartojimą

Kiti hormoniniai kontraceptikai

Be nešioti kontraceptikų, siekiant išvengti neplanuoto nėštumo, vartojami kiti hormoniniai kontraceptikai. Tai apima:

• makšties žiedas;
• poodinis implantas;
• kontraceptines pleistras;
• postkomatinis būdas.

Makšties žiedas

Tai yra plonas silikono žiedas, kurio skersmuo yra maždaug 4 cm ir kuriame yra estrogeno ir progestino kompozicija, kurie patenka į sisteminę kraujotaką per makšties gleivinę ir turi panašų poveikį kaip geriamųjų kontraceptikų. Jų koncentracija kraujo plazmoje palaikoma pastovi 3 savaites, o po to palaipsniui mažėja.

Žiedas įterpiamas į makštį pirmąją menstruacijų dieną ir paliekamas 21 dieną, po kurio jis pašalinamas, o po savaitės jis pasikeičia į naują. Jo vieta makštyje neturi įtakos farmakologiniam poveikiui, tačiau gali sukelti nepatogumų lytinių santykių metu. Šio metodo trūkumai yra padidėjusi makšties uždegiminio proceso atsiradimo rizika, nesugebėjimas vartoti tamponus kas mėnesį.

Panašiai veikia ir kontraceptinis pleistras. Jis tam tikroms vietoms 21 dieną yra klijuota prie odos, o tada 7 dienas pertrauka. Vaginalinio žiedo ir kontraceptinio pleistro pranašumas yra aktyvių komponentų absorbcija į sisteminę kraujotaką, aplenkiant virškinimo traktą, kuri didina jų absorbcijos lygį ir sumažina šalutinių poveikių skaičių.

Poodiniai implantai

Ši kapsulė yra apie 3,5 cm ilgio ir 2,5 mm skersmens, kurioje yra sintetinis progestagenas, kuris ilgą laiką palaipsniui išsiskiria į sisteminę kraujotaką. Šio kontracepcijos metodo svarbus trūkumas, nepaisant jo didelio veiksmingumo ir trukmės (iki 5 metų), yra minimaliai invazinė chirurgija implantų implantavimui ir pašalinimui.

Kontraindikacijos dėl hipoderminio implanto yra tokios pat kaip ir visiems hormoniniams kontraceptikams. Įeinant į kūną gali būti įšvirkščiami gestageniniai kontraceptikai (narkotikų depot-provera). Siekiant užtikrinti nėštumo prevenciją, injekcijos atliekamos į raumenis kas du mėnesius.

Postkomatiniai kontraceptikai

Populiariausias vaistas yra postinoras, kuriame yra labai didelės hormonų dozės. Paimkite ne vėliau kaip 72 valandas po neapsaugoto sekso. Veikimo mechanizmas yra susijęs su endometriumo struktūros pasikeitimu ir apvaisinto kiaušinio tvirtinimu prie gimdos sienos. Šis kontracepcijos metodas naudojamas tik nepaprastosios padėties atvejais, nerekomenduojamas bet kokio amžiaus moterims ne tik po 30 metų, nes jis gali būti sunkus šalutinis poveikis. Sistemingai kategoriškai draudžiama jį naudoti.

Spermicidai

Vietiniai kontraceptikai, kurie buvo naudojami prieš lytinius santykius po 30 metų, gali būti rekomenduojami moterims, gimdančioms moterį, ir neteisėtą seksualinį gyvenimą neturinčioms moterims. Tai apima kremus, žvakučius, tabletes ("pharmatex", ginekoteksą, patentex, benateksą), kurių sudėtyje kaip veikliuose komponentuose yra cheminių junginių, kurie slopina spermatozoidus ir kurie veikia imobilizuojantį poveikį.

15 min. Prieš lytinius santykius įkiškite tokias moters preparatus tiesiai į makštį. Be mažo efektyvumo (80%), jie turi ir kitų trūkumų:

• Nedelsiant praustis muilu iš karto po lytinių santykių;
• laiko intervalų poreikis;
• abiejų partnerių nepatogumų jausmas;
• pakartotinis įvedimas prieš kiekvieną lytinį aktą.

Privalumai yra tai, kad trūksta gydytojo poreikio, kai kurių vaistų, antibakterinių komponentų, kurie gali užkirsti kelią tam tikrų lytiniu būdu perduodamų ligų infekcija.

Kontracepcijos barjero metodai

Populiariausi barjerinės kontracepcijos priemonės yra prezervatyvai. Ypač svarbu tai naudoti netyčinių lytinių santykių atveju, nes tik jie patikimai apsaugo abi partneres nuo lytiškai plintančių infekcijų.

Pagrindinis prezervatyvų trūkumas yra jautrumo sumažėjimas lytinių santykių metu, kuris gali tapti reikšminga kliūtimi moterims po 30 metų, kai vyksta seksualinio gyvenimo žydėjimas. Tačiau šiandien vaistinės turi platų prezervatyvų, kurių spalvos, kvapas, gamybos medžiaga, storis, dydis, forma, naudojami tepalai, tekstūra, skirtingos savybės, todėl jei pageidaujama, kiekviena pora galės pasirinkti tinkamiausią variantą.

Intrauterinis prietaisas

IUD yra skirtas kontracepcijos metodu po 30 metų tik moterims, gimdančioms, jei gimdymas įvyko natūraliai ir be komplikacijų. Su cezario pjūviu tokio tipo kontracepcija nerekomenduojama.

Šiuo metu naudojami dviejų rūšių IUD, kuriuose yra metalų (vario, sidabro, aukso) arba hormonų. Žiedo įterpiama į gimdos ertmę trečią ar ketvirtą menstruacijų ciklo dieną. Tai apsaugo nuo apvaisinto kiaušinio tvirtinimo prie gimdos sienelės ir sutrumpina jo gyvenimą. Spiralai su hormonais papildomai daro įtaką gimdos kaklelio gleivių konsistencijai, padidina jo tankį, taip pat padeda normalizuoti menstruacinį ciklą ir užkirsti kelią gimdos fibrozės formavimui.

Lauko jūrų laivynas, priklausomai nuo jo tipo, yra nustatytas 5 metus, daugiausia 10 metų, po kurio jis pašalinamas. Jei moteris nusprendžia pastoti, ji gali būti atšaukta bet kuriuo metu. Tačiau prieš koncepciją reikės atsigavimo laikotarpio, nes spirito buvimo metu gimdoje gausiai išnyko endometras , o tai žymiai apsunkina apvaisinto kiaušinio tvirtinimą. Kontraindikacijos dėl IUD vartojimo yra šios:

• endometriozė;
• sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• lytiniu keliu plintančios infekcijos;
• dubens organų uždegiminės ligos;
• Piktybiniai navikai, esantys gimdos kaklelyje ar gimdoje;
• Fibromioma, kartu su gimdos ertmės deformacija.

Moterys, turinčios IUD, turėtų dažniau lankytis ginekologe, nes toks svetimas objektas gali sukelti uždegimą gimdoje ir priepuoliuose, diagnozuoti ir gydyti tai, ko reikia ankstyvosiose stadijose. Ilgą laiką, prisitaikymo laikotarpiu po spiralės, moterys gali pastebėti ir mėnesinių skausmą. Taip pat IUD padidina kraujavimo kiekį menstruacijų metu.

Vaizdo įrašas: populiariausių kontracepcijos metodų apžvalga